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　　【智慧城市網(wǎng) 企業(yè)關(guān)注】海南省利用“三醫(yī)平臺(tái)”數(shù)據(jù)空間中的關(guān)鍵數(shù)據(jù)資源，訓(xùn)練基于三醫(yī)聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療大模型，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量控制、醫(yī)保控費(fèi)、智慧藥監(jiān)等監(jiān)管應(yīng)用，推動(dòng)三醫(yī)監(jiān)管模式深度變革。
 

　　一是統(tǒng)一“三醫(yī)”數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)數(shù)據(jù)匯聚融合。通過打造“一套編碼，一套目錄，一套架構(gòu)，一套制度”的三醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)體系，構(gòu)建了全省統(tǒng)一的醫(yī)療健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)、專題數(shù)據(jù)庫(kù)、融合數(shù)據(jù)庫(kù)“三位一體”的數(shù)據(jù)資源體系，已集成全省3000多家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)約164.5億條數(shù)據(jù)，922萬(wàn)份電子檔案，形成110個(gè)數(shù)據(jù)集，建立75冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。
 

　　二是多措并舉提升醫(yī)療健康數(shù)據(jù)質(zhì)量。從數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性、完整性、一致性、及時(shí)性等多個(gè)維度，構(gòu)建數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估模型，制定數(shù)據(jù)質(zhì)量考核辦法，研發(fā)數(shù)據(jù)質(zhì)量智能檢測(cè)工具，構(gòu)建醫(yī)療專題數(shù)據(jù)集，打造醫(yī)療文本結(jié)構(gòu)化、醫(yī)學(xué)知識(shí)圖譜等應(yīng)用，推動(dòng)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)由“死數(shù)據(jù)”向“活數(shù)據(jù)”轉(zhuǎn)變。截至2024年8月，完成68家醫(yī)院8822張數(shù)據(jù)表的164.5億多條數(shù)據(jù)的采集、清洗、治理和提升，累計(jì)整改異常數(shù)據(jù)超1.1億次，完善10057個(gè)系統(tǒng)質(zhì)控功能，整體問題整改率達(dá)到89%，持續(xù)提升醫(yī)療健康數(shù)據(jù)質(zhì)量。
 

　　三是強(qiáng)化數(shù)據(jù)安全治理機(jī)制，保障數(shù)據(jù)安全。首先，實(shí)施分級(jí)分類授權(quán)訪問控制，確保“涉密數(shù)據(jù)不上網(wǎng)、涉隱數(shù)據(jù)不出庫(kù)、公開數(shù)據(jù)可共享”；其次，遵循“最小夠用、獨(dú)立授權(quán)”原則，構(gòu)建縱深防御、主動(dòng)免疫的隱私保護(hù)和安全防護(hù)體系，確保敏感數(shù)據(jù)“可用不可見”，并通過密碼技術(shù)、訪問控制、數(shù)據(jù)脫敏等手段，最大限度規(guī)避“數(shù)據(jù)裸奔”風(fēng)險(xiǎn)；最后，構(gòu)建醫(yī)療行業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)測(cè)預(yù)警平臺(tái)，利用機(jī)器學(xué)習(xí)、威脅情報(bào)等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)”部門醫(yī)療系統(tǒng)的全天候主動(dòng)監(jiān)測(cè)，對(duì)潛在的攻擊行為、異常事件進(jìn)行實(shí)時(shí)告警、及時(shí)處置。
 

　　四是聚焦“三醫(yī)”重點(diǎn)領(lǐng)域，豐富數(shù)據(jù)應(yīng)用價(jià)值。首先，聚焦醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保管理、公共衛(wèi)生、藥品監(jiān)管等重點(diǎn)領(lǐng)域，構(gòu)建三醫(yī)聯(lián)動(dòng)智慧監(jiān)管指標(biāo)體系，搭建基于醫(yī)療主題數(shù)據(jù)的OLAP分析模型，實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)運(yùn)行的多維度、可視化統(tǒng)計(jì)分析，讓數(shù)據(jù)“用得上，接地氣”；其次，加強(qiáng)對(duì)不同業(yè)務(wù)主題數(shù)據(jù)的融合應(yīng)用，如將病歷首頁(yè)數(shù)據(jù)與醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)融合分析,開展DRG為主的付費(fèi)、按病種收費(fèi)等醫(yī)保支付方式改革，聯(lián)通用藥處方和藥品監(jiān)管數(shù)據(jù)強(qiáng)化藥品使用和流通領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)；再次，依托數(shù)據(jù)中臺(tái)，構(gòu)建醫(yī)療健康領(lǐng)域數(shù)據(jù)開放共享新機(jī)制，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療數(shù)據(jù)向科研機(jī)構(gòu)、高校等開放，支持創(chuàng)新型醫(yī)療器械研發(fā)、新型疫苗和藥物臨床試驗(yàn)，破解醫(yī)療領(lǐng)域“卡脖子”難題。同時(shí)，建設(shè)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應(yīng)用中心，遴選先進(jìn)適用的大數(shù)據(jù)應(yīng)用解決方案，加強(qiáng)推廣應(yīng)用。目前項(xiàng)目入選全國(guó)數(shù)字健康典型案例和醫(yī)改十大新舉措，降低不合理醫(yī)療支出5%以上，減少患者重復(fù)檢查費(fèi)用10%，成功預(yù)警2例登革熱病例，申請(qǐng)專利40余項(xiàng)，發(fā)表高水平論文50余篇。
 

　　五是構(gòu)建多元共治、互利共贏的創(chuàng)新生態(tài)與可持續(xù)發(fā)展模式。項(xiàng)目充分利用海南自貿(mào)港開放創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)，積極參與“一帶一路”醫(yī)療大數(shù)據(jù)合作，共建“21世紀(jì)海上健康絲綢之路”，推動(dòng)解決方案、核心技術(shù)、人才培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)向周邊國(guó)家和地區(qū)輻射輸出。同時(shí)，采取“政府主導(dǎo)，企業(yè)運(yùn)作，多方參與”機(jī)制進(jìn)行建設(shè)運(yùn)營(yíng)，共同構(gòu)建多元共治、互利共贏的創(chuàng)新生態(tài)，醫(yī)療大數(shù)據(jù)市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)從2020年400億元增長(zhǎng)至2025年2000億元，通過政府購(gòu)買服務(wù)和數(shù)據(jù)增值服務(wù)保障可持續(xù)運(yùn)營(yíng)。