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肝功能異常是跟堿性磷酸酶升高有關嗎?

閱讀:352發布時間:2019-1-14

脂蛋白磷脂酶a2試劑盒  堿性磷酸酶(ALP)是一種廣泛存在于肝臟、骨骼和腸道等組織經肝臟向膽外排出的一種酶。臨床上測定ALP主要用于骨骼、肝膽系統疾病等的鑒別診斷。但堿性磷酸酶升高并非都是得了“病”,在生理情況下也可以升高。

目前人們仍然不了解ALP的全部功能,但它似乎參與了廣泛的過程,例如,運輸肝臟中的營養物質和其他酶;助力骨骼的形成和生長;運輸腸道中的脂肪酸、磷酸鹽和鈣;消化腸內的脂肪;調節胎兒發育期間的細胞生長、死亡和遷移。

生理性堿性磷酸酶升高見于生長發育時期的兒童和青少年和女性ren娠期。

堿性磷酸酶不僅存在于肝臟,還存在于骨骼中,在兒童和青少年的生長發育期,由于骨骼的生長,堿性磷酸酶會高于正常成人,尤其是生長發育旺盛的時期,可以高于成人正常參考值的幾倍。因此,孩子的堿性磷酸酶升高是正常的生理現象,不屬于肝功能異常。

另外,胎盤也會分泌堿性磷酸酶。隨著胎兒的發育,胎盤中的堿性磷酸酶就會釋放到母親血中,母親血液中的堿性磷酸酶就升高了。堿性磷酸酶升高是胎盤成熟的標志,并非發生了肝功能異常。

堿性磷酸酶確實在肝臟疾病的診斷中具有重要意義。在肝臟中,堿性磷酸酶經肝膽系統排泄,肝膽系統阻塞或膽汁淤積性肝病時,堿性磷酸酶就會明顯升高。堿性磷酸酶的升高有助于鑒別肝細胞性黃疸及梗阻性黃疸或肝內膽汁淤積。

脂蛋白磷脂酶a2試劑盒     藥物性肝損害或黃疸患者,*轉氨酶(ALT)與堿性磷酸酶(ALP)的比值R(ALT/ULN÷ALP/ULN)常用于鑒別黃疸的性質。當ALT上升至正常上限2倍以上時,R≥5為肝細胞性肝損害,R≤2為膽汁淤積性肝損害,R值在2~5之間為混合性肝損害。

乙型肝炎對血清ALP的影響并不明顯,大多數正常或只有輕-中度升高。但肝細胞癌變時,癌細胞的堿性磷酸酶合成基因失控,可產生大量不同構型的堿性磷酸酶同功酶,加之腫瘤壓迫肝臟膽管,導致血清堿性磷酸酶明顯升高。

血清堿性磷酸酶與骨質鈣化有密切的相關性。*和*酯具有潛在的腎小管毒性,可能使腎小管對磷的重吸收減少,引起低磷血癥。嚴重的低磷血癥可引起骨質疏松、骨軟化,骨源性血清堿性磷酸酶升高。因此,*服用*或*酯治療的患者,血清ALT和AST正常,而血清堿性磷酸酶升高應警惕藥物引起的骨毒性。

骨堿性磷酸酶試劑盒  


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