蜜丸常采用塑制法制備，其工藝流程為：物料的準備→制丸塊→制丸條→分粒及搓圓→干燥→整丸等。
1.物料的準備 ①藥材經炮制后粉碎成細粉，混勻過六號藥篩；②蜂蜜按處方中藥粉的性質，煉制成適宜程度的煉蜜；③機制蜜丸常用潤滑劑為藥用乙醇，手工制丸常用潤滑劑為丸藥油（系麻油與蜂蠟按適當比例加熱熔融而成）。
2. 制丸塊 又稱和藥，系將混合均勻的藥粉與適宜的煉蜜混合成軟硬適宜、可塑性較大丸塊的操作。
3. 制丸條 丸塊應制成粗細適當的丸條以便于分粒，丸條要求粗細均勻一致，表面光滑，內部充實而無空隙。小量制備丸條時常用搓條板。大量生產時常用丸條機。丸條機有螺旋式和擠壓式兩種，丸條粗細可通過更換出條管出口調節器及出條管來控制。
4. 制丸粒 手工制丸可用搓丸板，大量生產采用軋丸機，軋丸機有雙滾筒式和三滾筒式兩種，后者制丸成型較好，但也不適用于質地松軟的丸塊成型。
5. 包裝 蜜丸一般用蠟紙合包裝或塑料小盒包裝，有的塑料盒掛蠟封固，也有的用蠟皮包裝。
6. 干燥 以老蜜、中蜜偏老制成的蜜丸一般可立即分裝，不須干燥以保持丸藥的滋潤狀態。若使用嫩蜜或中蜜偏嫩制成的蜜丸，須在60-80℃干燥，干燥后加少許蜜水或丸藥油，在泛丸鍋中滾動一段時間，使丸粒光滑滋潤。
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